虽然全球新冠新增病例数已经连续三周呈现下降态势,然而病毒的变异以及检测策略的调整,正在使得疫情的前景充斥着不确定性。世界卫生组织所公布的最新数据表明,病毒依旧处于广泛传播的状态,并且发出了大流行远远没有结束的警告。
全球疫情数据的双面性
依据世卫组织4月12日发布的疫情周报,在4月4日至10日的这一周时间里,全球新增确诊病例数量超过了700万例,与此同时,新增死亡病例数量约为2.2万例。这两个关键指标已经连续三周呈现出下降的趋势,在这些关键指标里,死亡病例数更是达到了自2020年大流行早期开始以来的最低水平。
不过,数据呈现下降态势的背后并非全然都是展现出乐观迹象的信号。世界卫生组织总干事谭德塞提到,在4月13日的时候表明,虽说总体的趋向是朝着好的方向发展,可是部分国家正在历经极为严重的病例数大幅增长这种状况,医疗体系再次遭遇到压力。这样的一种现象显示出,疫情的减退在全球的范畴之内并非是同步进行的,局部地区所存在的风险依旧是相当显著的。
检测策略变化带来的挑战
近期,不少国家为顺应疫情新阶段,对其新冠检测策略予以调整,像是削减大规模社区检测,进而将重点置于高风险人群以及医疗机构。此一变化对全球确诊病例的统计数量产生直接影响,致使报告的病例数或许无法全然体现真实的传播水平。
谭德塞对此流露了忧虑之情,他觉得检测量的削减致使世卫组织监测全球疫情走向、追踪病毒演化的能力被削弱。他倡导各国保持甚至于强化病毒监测体系,以便保证能够及时察觉传播力或者致病性愈发强的新变异毒株,为全球应对赢得宝贵时间。
病毒持续变异的现实
当下,奥密克戎变异株依旧是全球占据主导地位的毒株,在近期所报告的序列里占到了99%以上。然而,病毒并没有停下其演变的脚步,奥密克戎的好些个亚型以及重组毒株持续不断地出现。比如说,重组毒株XE是经由奥密克戎的BA.1和BA.2亚型重组而形成的。
据初步研究数据显示,XE的社区传播速度或许会比BA.2高出大概10%。尽管当下世卫组织所做评估是,这些新冒出来的变体在流行病学以及致病性方面并未造成“根本性改变”,然而其潜在的传播上的优势是值得一直保持警惕的。病毒在传播进程当中进行重组变异是能够预见到的,关键之处在于持续不断的基因测序以及监测。
大流行状态仍未改变
本周,世卫组织“国际关注的突发公共卫生事件”委员会,经过一番评估,再次确认新冠疫情依旧构成这一最高级别警报,这一决定明确否定了“大流行即将结束”的那种简单判断,强调全球依旧处于公共卫生紧急状态。
委员会表明,尽管部分高疫苗接种率的国家已大幅度地放松了相关管控,然而全球疫苗分配不均衡的状况依旧十分尖锐,在诸多中低收入的国家里,脆弱人群的疫苗覆盖比率仍然缺乏这一情况,为病毒的传播以及变异提供了滋生的环境,并且还延长了大流行的整个进程。
终结大流行的关键路径
在最新发布战略计划的世卫组织,勾画出结束大流行急性期最有可能走的路径,那就是经由广泛的疫苗接种以及自然感染,人群的免疫力得以增强,病毒尽管持续存在,不过致使重症和死亡的风险会显著降低,最终演变成一种地方性流行病。
实现这一目标,关键之处在于全球以公平的方式去分享疫苗,以及治疗药物,还有诊断工具。谭德塞着重指出,应对工具获取方面的不平等持续的时间越长久,那么大流行所拖延的时长也就会越漫长。另外,各个国家需要对五个核心领域进行投资:监测领域,社区保护领域,医疗救治领域,疫苗接种领域,以及疫情管理协调领域。
未来风险评估与公众应对
处于面向未来的状况下,最为乐观的那种情形是,病毒演变呈现出较温和的变式,进而不再需要频繁地去更新疫苗。然而,更具备可能性出现的状况是,伴随免疫力的自然而然地减弱,疫情会出现周期性的起伏波动,需要进而借助为高危人群定期接种加强针的方式来加以应对。
要让公众以及决策者持续保持警惕,因为低病例数并不等同于零风险这一情况。个人完成全程疫苗接种,并且要进行加强免疫,在人群密集的场所得做好防护,这依旧是降低感染以及重症风险的有效的手段。社会的全面开放应当建立在有着坚实的监测以及医疗准备的基础之上。
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