泰国机场针对印度旅客,实施了升级的健康筛查措施,尼帕病毒的死亡率,最高能够达到75%,并且不存在特效药物,周边国家已经通过行动表明态度,对于印度官方所宣称的“疫情可控”这一表态,信任程度明显不足。
一场由果蝠引发的致命危机
1998年,在马来西亚尼帕镇首次发现了尼帕病毒,它可不是新出现的,此后它在孟加拉、印度多次引发暴发情况。世界卫生组织把它列为生物安全四级病原体,这一级别和埃博拉病毒是相同的。
在此次疫情当中,其中心处于西孟加拉邦,感染者集中于加尔各答以及周边的医院。当地卫生部门在1月下旬已然确认了近百名密切接触者进行居家隔离,然而病毒的源头却还没有被查明。尼泊尔、泰国逐步加强边境检疫,恰似忌惮这种具备“致死率高、传染途径多”特性的病毒。
泰国防线为何快速拉起
1月24日,普吉国际机场日均接待着大量国际航班,其中印度游客占有着相当比例,机场负责人卡兰·塔纳昆吉拉帕宣布启动热成像体温筛查,此一套设备在新冠疫情期间积累过实战经验。
清迈机场展开同步行动,着重排查那些在过去14天到21天之内有过印度疫区旅行经历的旅客。健康提醒卡是用泰英两种语言印制的,上面列有发热、头痛、意识模糊等警示症状,并且附设了24小时联络专线。这并非过度反应,因为在2018年印度喀拉拉邦尼帕疫情致死率超过了90%。
印度本土防控遭遇结构难题
西孟加拉邦提出让百余人进行居家隔离,然而该邦人口数量过亿,人口流动十分频繁,且基层卫生站普遍欠缺快速检测的能力。更为棘手的情况是,农村地区存在饮用生椰枣汁的习惯,一旦果蝠啃咬过的椰枣被采摘并加工,病毒就会悄无声息地侵入人体。
从2001年开始到2021年,印度最少经历了四次尼帕疫情,每一次都是依靠传统流行病学调查以及隔离。这次病毒潜伏期最长能够达到45天,部分感染者有可能还没有出现症状就已经跨邦流动,仅仅依靠体温筛查难免会有遗漏的情况。
区域联动背后的历史阴影
与印度接壤的尼泊尔那些陆路口岸,已经加设了检疫的哨点,医护人员开始接受尼帕病毒识别这边的培训。这类跨境联防机制,在新冠疫情期间曾经反复实施演练,如今直接拿来使用,反映出旁边国家对于病毒输入有着高度的警惕。
2019年,孟加拉国出现尼帕疫情暴发情况,病毒穿过边境进入印度西孟加拉邦的路径直至如今依旧存在争议,东南亚各个国家疾控部门明确知晓,在全球化旅行时期,任何一个国家的防控不足之处都有可能变为整个地区的脆弱方面。
公共卫生体系的两难处境
印度卫生部所作出的声明着重强调“疫情处于可控状态”,然而外界质疑的重点之处在于主动监测究竟是不是足够,喀拉拉邦在2021年的时候能够于五天之内追踪超过千名接触者,西孟加拉邦在此次情形下却一直都没有公布大规模排查的数据。
给防控增添极大难度的是人口密度,有着诸多社区房屋连接、公用公共水龙头这样子实际情况的加尔各答,一旦发生社区传播,物理隔离措施执行成本就会急剧升高,印度医疗系统在近些年当中于基础设施方面是有投入的,然而基层传染科医生仍然紧缺。
特效药缺位下的唯一防线
全球到现在为止都不存在处于经过官方批准所确认的针对尼帕病毒的疫苗或者特效药物,唯一能够起到干预作用的方式竟然是实施支持性护理以及进行严格意义上的隔离。曾有澳大利亚开展对单克隆抗体的研发工作,不过依旧是处于实验的阶段;世界卫生组织已经把尼帕病毒列为重点需要针对其进行研发的疾病范畴,然而制药企业却因为所能够获得的市场回报比较低,所以很少会存有对其进行深究实验的兴趣。
这表明,当下把控制疫情的希望,全都寄托在了物理防控之上。泰国机场配备的扫描仪,尼泊尔边境安置的体温枪,印度村庄中遭隔离的家庭,这些较为原始的手段,是现如今唯一能够起到阻挡病毒作用的屏障。未来三周,是一个可供观察的窗口,于潜伏期过后,是不是会出现新的发病病例,将会验证当前所采取的措施具备怎么样的成效。
印度每年存在数亿人次的国内跨邦流动情形,国际航班已然恢复到疫情之前的水平状态。你认为印度各级卫生机构此次能够在病毒扩散之前切断传播链条吗?欢迎留言分享你的判断结论。






