印度西孟加拉邦再度出现尼帕病毒,此病原体死亡率远远超过新冠,正暗暗地对公共卫生安全构成威胁。
病毒的致命特性
尼帕病毒可怕之处在于,它有着高达75%的病死率。世界卫生组织的数据表明,它和新冠病毒攻击方式不一样,主要引发致命的脑部炎症。感染者刚开始的症状类似流感,有发烧和头痛的情况,不过病情会迅速恶化。
好些患病的人会在不长的时间之内有精神错乱的状况出现甚而至于陷入昏迷状态,从疾病发作开始到发展成重症说不定仅仅需要48个小时。这给临床上的诊断以及及时进行干预造成了极大的困难。它那长达45天的潜伏时期,也致使病毒在社区里悄然传播的风险大幅度增大。
复杂的传播链条
这种病毒的自然宿主乃是果蝠,它能够借助多种途径致使人类感染。历史上的疫情显示,食用遭受蝙蝠唾液或者尿液污染的水果,是当初的感染途径之一。比如说,在孟加拉国曾出现过因饮用被污染的椰枣汁而引发的案例。
如果病毒一旦已然进入人群之中,那时通过对患者体液的直接接触,这其中涵盖着包括唾液及其的呼吸道飞沫用来实现人际互通传播,如此这般就致使家庭内部以及所处医疗机构都极易转变成为传播时的爆发点,特别是在防护举措尚未到位的情况之下,疫情便会以极快速度进行扩大。
疫情防控的现实困境
目前进行的防控工作遭遇严峻挑战,西孟加拉邦和孟加拉国接壤的边境地带,人员跟物资流动十分频繁,监管存有漏洞,该区域果蝠的栖息地与人类的农业活动区域,尤其是养猪场,有着诸多重叠之处。
加尔各答周边,已有医护人员被感染,这显示出医院内部的感染控制存有无力之处,相当数量的患者在确诊之前就已离世,致使密接者实施的跟踪行动有所滞后,实际的感染范围或许要比所报告的数字更为宽泛。
历史疫情的深刻教训
回溯过往三次主要疫情,每次均付出了沉重代价,1999年马来西亚疫情致使当地扑杀了超一百万头猪,给经济带来重创,还揭示了病毒从蝙蝠至猪再到人这样的跨物种传播链条。
2001年时,孟加拉国遭遇的疫情,2018年期间,印度喀拉拉邦出现的疫情,二者都表明,病毒能够借助被污染的食物直接使人感染,并且在葬礼这类聚集性场合,凭借接触遗体得以迅速扩散,而这些教训直至如今依旧有着警示作用。
医疗应对的空白与挑战
当下,人类针对尼帕病毒的对抗办法极为受限,不存在被批准上市的特效药物或者疫苗,临床治疗主要依靠支持性疗法,其目的在于减轻脑水肿之类的症状,这致使患者能否存活全然取决于自身的免疫力以及及时的医疗支持。
更为棘手的是,医院所处的环境,其自身在疫情期间已然变得充满危险。在2018年印度发生疫情之时,出现了医护人员被感染,进而把病毒传染给家人的相关案例。这一情况要求医疗机构一定要配备顶级的防护设施以及严格的流程。
全球协作的迫切需求
面对有可能存在的国际传播方面的风险,区域性进行联合防控和联合治理是极其重要的,世界卫生组织给出建议,周边的国家要针对来自疫区的人员开展为期三周的监测工作,并且要考虑针对特定的食品实施暂时性的进口限制措施,建立果蝠活动的监测网络同样也是长期的发展方向。
从科研角度而言,加快疫苗研发才是根本的解决途径。像莫德纳等一些公司,曾经开展了有关mRNA疫苗的研究工作,然而,推进临床试验需要更多的资金投入以及国际间的合作。这不仅仅属于科学范畴的问题,更是涉及到全球公共卫生资源如何进行分配的问题。
当砍伐森林致使野生动物与人类相邻居住,当全球交通网络能够快速把病原体带到世界的任何一个角落,我们所面对的也许不只是病毒,更是自身活动引发的生态反噬,对于这场正在发展的疫情,你想一下国际社会最应该马上采取哪一项具体举措来阻止它蔓延,欢迎分享你的想法。


