疫情初期,新冠病毒传播关键判断为何延迟近五十天?这不是单纯技术失误,是一系列信息流转环节滞后,又是决策环节疏漏,最终让全社会付出巨大代价。
早期病例信息的偏差
存在差异的是,首例患者发病日期于官方通报以及科研论文之中。依据中日友好医院曹彬主任等人在2020年1月所发表的研究,有患者早在2的这个019年12月1日就已然出现症状,并且不存在华南海鲜市场接触史。此一信息在论文里清晰地予以载明,然而武汉市卫健委在1月11日的通报内,把首例患者发病日期确定为12月8日。
这种日期方面的差异不是无关紧要的,它直接对流行病学调查针对病毒传播速度以及模式的早期判断产生了影响,病例定义以及统计口径存在的微小出入,在疫情开始的阶段有可能致使对风险规模出现严重低估,进而延迟了防控级别的提升。
关键结论的反复与矛盾
回顾武汉市卫健委在2019年12月31日至2020年1月15日期间作出的多份通报,“未发现明确人传人证据”、“可防可控”这样的结论被多次反复强调。即便在1月11日通报出现首例死亡病例的情况下,官方的口径依旧没有改变。在此期间,通报的确诊病例数量曾经连续五天保持在41例这一数值。
通报口径稳定有序,向社会传递出“风险有限”信号。然而,同期泰国、日本出现来自武汉输入病例。内部风险评估时,对外信息披露方面,有座未能及时打通的壁垒,公众与部分决策者遵循的是不完整风险图景。
一线风险的内部压制
伴随官方声称“未发现医务人员感染”,医院内部警报已然响起,据媒体报道,2019年12月25日,武汉第五医院医生已听闻有同行感染,1月6日湖北省新华医院一名呼吸科医生肺部CT呈现异常。
在那时,医院的管理层提出要求,科室的负责人不可以对外面泄露信息,特别是绝对不可以告知媒体,并且还反复地强调“不造谣不传谣”。这样的一种内部信息管控情况,致使关键的警示信号被限制在了医疗系统的内部范围,没有能够转化成为有效的公共卫生预警。
专家评估的信息困境
在1月10日,国家所派出的第二批专家组得出了结论,此结论认为疫情“可防可控”。之后,有专家组成员朝着媒体进行了透露,在武汉开展调研期间,他们专门询问了医务人员的感染情况,然而却没能得到关键信息。因为并未掌握真实的医护人员感染数据,所以评估结论是建立在信息不全面的基础之上的。
《新英格兰医学杂志》于1月29日发表的论文表明,于1月1日至1月10日这段时期内,已经有7名医务人员感染并发病。而在当时,这些情况并没有被负责现场研判的专家组全面掌握,进而造成了风险评估出现偏差。
科研突破与防控的脱节
科研范畴的发展事实上极为快速,武汉病毒所在接到样本之后72小时之中就明确了新冠病毒全基因组序列,1月5日分离出病毒毒株来,1月11日便向世界分享数据,这些成果展现了中国科研机构的能力。
然而,处于前沿的科研成果并没有能够快速转变为处于最前线的防控决定依据。病毒基因序列的分析解析与用于临床实践当中对于“人传人”的确定以及公开预警,它们两者之间存在着一个显著的“转化时滞”,这使得技术层面上的领先没能及时达成防控方面的主动。
时间窗口闭合的代价
首例病例于12月1日发病,直至1月20日钟南山院士公开确认“人传人”,这五十天属于理论上最佳的早期防控窗口。后来在2月的通气会上,钟南山院士称若能提前一个月采取严格措施,病例数会显著减少。此被错失的窗口,其直接对后续疫情的规模产生了影响。
中国疾病预防控制中心的论文呈现,医务人员感染的高峰时段出现在一月二十八日前后,并且最终有超过三千名医务人员被感染,这从侧面证实了早期预警延迟所引发的严重后果,不只是针对普通民众,更是对一线抗疫堡垒产生的直接冲击。
回溯这场疫情开端时期的过往经历,您觉得在面对未来或许会出现的新发传染病之际,最为核心的制度性改良应当着重于哪一个环节呢?是增强一线信息的直接上报系统,还是构建更为独立的专家预警体制呢?欢迎分享您的见解,并且为本文的探讨点赞助威。

