于印度近期所出现的尼帕病毒疫情,此疫情又一次把这种致死率极其高的传染病推向了全球公共卫生的聚焦灯光之下,我国虽还没有报告病例,然而去了解其来龙去脉以及潜在风险,对于每一个关注健康的人来讲都是至关重要的。
疫情现状与全球警戒
印度西孟加拉邦近期报告出数例尼帕病毒感染病例,随后采取了隔离措施。这其中,有一名被认定为危重的患者,其感染状况被认为有可能源自一位未被确诊就已死亡的病例,这种情况凸显出了病毒在人际之间传播所存在的潜在风险。泰国等周边国家,已经在主要机场大力加强各方面筛查,还针对来自疫区的旅客发放专门健康警示卡片,进而要求旅客密切关注相关症状。
这一整套举措体现了国际社会针对尼帕病毒所抱有的高度警觉,我国跟印度疫区不存在领土相接这一情况,国家疾控局判定如今风险比较小,然而全球化的交通网络表明任何新出现的传染病都有迅速跨越国界的可能性,针对入境旅客的健康监测以及预警机制,是防范输入性风险的首要防线。
病毒起源与致命特性
尼帕病毒不是刚出现的东西,它当初是在1998年,于马来西亚一个叫“双溪尼帕”的村子被找到的。这种病毒归属于亨尼帕病毒属,它在自然界里的宿主是果蝠。从过去疫情数据能看出,尼帕病毒感染的人死去的几率非常高,处于40%到75%的范围,比好多常见传染病都高得多。
病毒对多系统发起攻击乃是高病死率产生的根源,它不但能够引发像咳嗽以及呼吸困难这类严重的呼吸道症状,而且还会对神经系统展开侵袭,致使出现嗜睡、意识混乱甚至癫痫的状况,这种双重威胁致使感染者的病情常常很快就恶化,同时也给临床治疗造成了极大的困难。
主要传播途径与方式
病菌的扩散脉络明晰,主要环绕动物、人类以及环境。狐蝠身为天然宿主,借由尿液或者唾液弄脏水果,人进食之后有可能被感染。于马来西亚的初期疫情里面,猪是关键的中间转播宿主还有传染源,养殖者因触碰病猪而染病。
人际传播的确是存在着的,虽说效率是有限的。感染者的呼吸道的分泌物、尿液等之类的体液乃是主要的传染源,在家庭的内部或者医疗的场所之中的密切接触里容易造成传播。比如说,在孟加拉国以及印度的过往的疫情当中,大约有半数的病例是源于照护患者从而被感染的。
历史上的疫情特点
回溯过往二十多年的疫情,不同区域的传播模式存有差别,马来西亚的暴发主要跟养猪业有联系,人类因直接触碰病猪组织得以感染,在孟加拉国以及印度,更多病例和进食被蝙蝠污染的生榨椰枣汁或者水果有关。
医院之内的传播曾经致使严重后果出现。在两千零一年印度西里古里发生的疫情当中,高达百分之七十五的病例是在医院内部出现的,涉及到医护人员以及访客。这对我们起到警示作用,在收治疑似病例之际,必须严格去执行感染控制措施,避免医疗机构成为疫情扩大的地方。
治疗手段的现状与探索
至今全球范围内,还没有被批准用于医治尼帕病毒的特效抗病毒类药物,并且也不存在预防疫苗。现处于当前阶段的核心防控最难之处,印度曾建议采用广谱抗病毒药物利巴韦林,然而它实际达成的疗效存在着争议,并未被证实能够有效地使死亡率有所降低。
科研界正积极寻觅解决办法,2018年有研究表明抗流感药物法维拉韦于实验里具备成效,近期,中国科学院武汉病毒研究所的团队公布成果,证实口服药VV116在实验室探究中呈现出抗病毒活性,然而这些药物距离切实应用于临床患者,还有漫长的临床试验之路得走。
核心预防策略与公众提示
面临无药且无疫苗的这种现状,预防的关键核心之处在于切断传播链,公众应当避免去接触那些有可能被蝙蝠或者猪污染的环境以及食物,特别是在果蝠活跃的地区,不要去食用那些有可能被污染且没有彻底清洗干净的水果或者相关制品,从事养殖、野生动物相关工作的人员需要做好个人防护措施。
对于那些国际上的旅行者而言,要是最近一段时间曾经去过疫区,在回到国内之后的三周之内要是出现了发热,或者是头痛,又或者是肌肉出现酸痛,亦或是神经系统方面出现症状的情况,那就应该马上就医,并且要如实去告知旅行方面的历史情况。医疗卫生机构同样也应该一直保持着对于不明原因发热以及脑炎病例方面的警惕,去询问相关的流行病学方面的历史情况,从而做到早一些发现,早一些报告,早一些进行隔离。
鉴于尼帕病毒具备高致死率以及潜在的人际传播风险,你觉得普通大众在日常生活当中,除了留意饮食卫生之外,还应当养成哪些易于被忽略的健康习惯用以预防此类人畜共患传染病呢?欢迎分享你的见解。


